Seseorang di negara non endemis yang mengalami satu atau lebih dari gejala tersebut, dengan disertai ruam akut (papula, vesikel dan/atau pustula) yang tidak bisa dijelaskan, dikategorikan sebagai suspek berdasarkan definisi operasional Monkeypox yang dikeluarkan organisasi kesehatan dunia WHO.
Pada suspek, penyebab ruam akut tidak menjelaskan gambaran klinis dari daftar penyakit berikut:
- varicella zoster
- herpes zoster
- campak
- Zika
- dengue
- chikungunya
- herpes simpleks
- infeksi kulit bakteri
- infeksi gonococcus diseminata
- sifilis primer atau sekunder
- hancroid
- limfogranuloma venereum
- granuloma inguinale
- moluskum kontagiosum
- reaksi alergi (misalnya, terhadap tanaman)
- dan penyebab umum lainnya yang relevan secara lokal dari ruam papular atau vesikular.